【张老师谈教育】从A计划到G计划，新西兰学子的学医之路永不熄灯！

By 新西兰中文先驱网 2021年11月3日 22:14

张老师谈教育

随着现职医生的退休人数攀升和人口快速增长，新西兰缺医生的情况将日趋严重。

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中文先驱专栏作家张老师（张云腾）

新西兰的八所大学中，仅奥克兰大学和Otago大学设有培养临床医生的科系，2020年临床医学本科第一年（大二）的在读医学生人数，奥克兰、Otago大学分别是284、293，这个人数包含了大一预科生申请、大学毕业生申请和特殊身分学生（国际学生、毛利&太平洋岛裔、偏乡、低社经、难民等）在内。Otago大学牙医系在新西兰则变成了独家极品，每年的本地生入学名额上限是60位。

值得关注的是，新西兰每2百70万人拥有一所医学院，这几乎是OECD国家中的最低比例，澳洲则是1百20万人拥有一所医学院，这意味着入读医学院在新西兰是一场高度的升学竞争，很多新西兰学生因此选择了前往澳洲就读医学院。随着现职医生的退休人数攀升和人口快速增长，新西兰缺医生的情况将日趋严重。

A计划，在新西兰直接入读大二医学系或牙医系。

新西兰有志学医的学生，中学时的选修学科符合要求且成绩优异者，经评比之后，仅有一部分申请者得以进入奥克兰大学的生物医学系（Biomedical Science）、健康科学系（Health Sciences）或Otago大学的健康科学系，其入学门坎之高皆为两所大学之冠。

在新西兰，入读第一年医学预科是学医之路的第一步。如果按照中学毕业时申请医学预科（生物医学系或健康科学系）的总人数合并估算，升大二时成功进入医学系的原始录取率大约6%-8%。

现行的奥大医学系决选，其录取成绩的比重是大一学科GPA、UCAT、面试分别占60%、15%、25%。奥大的面试比重高达25%，获得最后决选机会的入围者，如果学科GPA和UCAT两部分皆势均力敌、差距不大，面试成绩就变成了“决胜盘”。很多在中学毕业班排名拔尖、大一成绩全A＋、UCAT成绩90%以上的优秀学子依然过不了面试这一关。

Otago医学系不需要面试，符合英文能力评估、大一学科成绩皆不低于70%、UCAT五部分成绩皆通过最低门坎的申请者，根据其大一的最佳7学科成绩排序（Ranking）以决定录取名单。

Otago牙医系甄选学生时则有面试，满足英文能力评估、大一学科平均成绩不低于70%（且所有学科皆不低于65%）、UCAT五部分成绩皆通过最低门坎的申请者，其中的300位将获得面试邀请，最后根据面试表现和大一成绩排序以决定录取名单。

奥大医学系采用8站式的MMI面试（Multiple Mini Interview）。我请教过奥大的面试老师、医学生和UCAT授课老师，面试时是否刻意对亚裔学生从严考核？持平的结论是，第一，亚裔学生学科成绩较具优势，获得面试资格的人数比欧裔学生多，亚裔学生排挤掉亚裔学生的效应明显。

第二，亚裔学生在说话技巧、自信从容的整体表现较为逊色，志在必得的心理压力大，临场表现失常者不在少数。第三，亚裔学生的谈话内容易出现文化隔阂、课外活动和才艺表现的同质性高、解决问题能力不够全面。第四，很多亚裔学生学医的动机是基于功利思维、父母期待，在展现学医热情方面不如欧裔学生。第五，MMI并非考核学术能力，它的问题面向很广，平时不关心时事、环境和社区问题的亚裔学生较吃亏。

为什么亚裔生在面试之后被淘汰的比例远高于欧裔生？以上的原因值得我们深思。

Otago牙医系的面试堪称“改良式一站式”。过去的方式是，两个面试官一位是牙医、一位非牙医，如果最后两位面试官的评分相近，面试学生即可离开；如果两位面试官给分差距太大，面试学生就得再接受另外一组面试官的面试。

美国医学院学会（AAMC）曾经指出，美国各医学院招生委员会几乎是以面试成绩做为最终录取的优先考虑。经由MMI面试的深入考核，能力、品格和价值观不适合医生行业者，学业成绩再怎么优异都有出局的可能。多年来奥大从未公布医学院学生录取的成绩细节，种种迹象显示，录取与否的关键影响在面试。

以上是新西兰学生圆“医学人生梦想”的主流途径，所以我以“A计划”称之。

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B计划，中学毕业入读澳洲的医学系或牙医系。

澳洲大学的医生养成教育实行本科医学系、学士后医学系双轨制，有许多医学系、牙医系招收高中毕业生直接入读。越来越多新西兰学生在Year 13时参加UCAT考试，并且直接申请澳洲的医学系、牙医系，一旦获得录取即前往就读，以避免在新西兰多忍受充满变数的“一年医学预科”煎熬。选择这条路的学生人数虽然不如A计划多，却有逐年攀升之势。

有意实行B计划的学生并非学习较弱者，澳洲医学系的入学竞争激烈绝不在新西兰之下，但是，拥有医学系、牙医系的19所澳洲大学给了学生更多的选择和机会。如果未获录取，学生仍然可以留在新西兰走A计划的路子。

事实上，B计划是一个“脚踩两条船”的优质计划。B计划对于A计划的成功可能起到大助力，因为在Year 13时提前准备UCAT考试，大一时再考一次UCAT，UCAT容易获得高分。而且，这比在大一时才开始准备UCAT考试，可以有更多时间专注于大一课程，对于提升大一的GPA颇有帮助。

打算实行B计划的学生要注意选课问题，很多澳洲本科医学系的入学条件包含了“中学最后一年英文成绩”。在新西兰，NCEA课程的学生一般不成问题，CAIE剑桥课程学生就得提前做好选课规划。很多学校对于A-Level的最后一年通常有“只能选读四科”的限制，如果学生能在数学科跳级一年而在Year 12完成A2数学，Year 13时就可以腾出空间修完英文。IB课程学生难以同时选读化学、生物、物理三科，应该优先选读化学和生物，物理一科可以以自学的方式弥补。

每年都有许多新西兰中学毕业生通过B计划拿到了澳洲医学系、牙医系的Direct Entry入学许可。另外，Sydney、墨尔本、昆士兰、ANU等多所大学都有Provisional Entry项目，这是一个本科三年加临床医学四年的双学位学程，通常和Direct Entry同时提出申请，可以视为特殊的B计划。这个途径的录取人数不多，很多人习于以“医学院直通车”称之，有些特优学生甚至以奖学金获得录取。

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C计划到G计划，学医之路永远不熄灯！

A计划、B计划都失败了呢，启动C计划吧！在新西兰的大学一年级结束之前，凭中学成绩和效期内UCAT成绩再申请一次澳洲医学系、牙医系的Direct Entry，去澳洲从大一读起。问题是，只有少数医学院接受这种Non-School Leaver（非中学应届毕业生）身分的申请，C计划是否可行？请预先咨询目标医学院的招生办公室。实行A计划者千万不要错过了C计划相关医学院的申请截止时间！

C计划若不成则改采D计划，大学毕业后凭大学成绩和效期内的UCAT成绩再向奥大或Otago大学提出申请，被录取了则必须从大二读起。奥大的特别限制是，大一申请大二医学系不成功的学生只有一次D计划申请机会。D计划的申请资格不限于生物医学系或健康科学系的毕业生，连工程、商学、法律等不相关专业的毕业生都可以申请，它只问你是否成绩够好、性向适合、学习能力足够。D计划申请者的有关资格、条件限制都可以在两所大学的官网上查得到，不过，录取的名额有限。

“高中毕业生直接就读医学本科”改成“学士后医学课程”已经成为澳洲医学教育体系的发展主流。E计划和D计划很相似，最大的不同点有二，第一是E计划必须向澳洲大学的“学士后医学系”招生联盟或独立招生之大学提出申请，例如Melbourne、Sydney、ANU、Queensland等多所大学都只有四年制的“学士后医学系”。第二个差异是E计划必须参加由ACER主办的GAMSAT考试。

值得考虑的好消息是，在新西兰考的UCAT成绩同时可以用来申请英国的多所医学院。目前有一些持新西兰护照的学生正就读于中国、香港、台湾、英国的大学医学系或牙医系，这些就归类为F计划吧！去美国学医呢？说来话长！我特别称之为G计划，请参阅2021年8月23日本专栏的《美国学医之路难上加难！新西兰的优秀学子一样不缺阵！》一文。

除了A、B计划之外，其他途径都得多读几年书。其实，多充实自己，让自己更加成熟之后再步上学医之路也无妨。医学人生是一条漫漫长路，何必在乎晚了几年！看看美国，在进入医学本科之前，医学预科的基础培养期长达四年。凡走过的，必留下足迹！曾经努力过的，都是价值非凡的阅历！

从A计划到G计划，坚持又努力的孩子，学医之路永远不熄灯！人生亦然，A计划行不通了，转个弯又见海阔天空。

【本文为最新增修版本，原发表于2019年8月31日本专栏。】

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