长期新冠:一项新研究发现,近一半患者在感染数月后仍未完全康复
2022年10月14日 13:37研究发现,感染后最初患有重症的人出现长期问题的风险更高。
新西兰中文先驱网 Renee 编译 据英文《先驱报》援引纽约时报报道,近一半的新冠患者在数月后仍未完全康复。
苏格兰一项针对数万人的研究发现,每20名患者中就有1人报告说完全没有康复,另外40%的人表示,他们在感染数月后仍未完全康复。
这项研究于周三发表在《自然通讯》(Nature Communications)杂志上,作者试图通过比较新冠确诊者和未确诊者的症状频率,来了解新冠的长期风险。
研究发现,在感染6至18个月后的调查中,之前有症状的感染者报告了某些持续的症状,如呼吸困难、心悸、意识混乱或难以集中注意力,其发生率大约是未感染者的三倍。这些患者出现与心脏、呼吸健康、肌肉疼痛、心理健康和感官系统相关的20多种其他症状的风险也升高。
这些发现加强了科学家们的呼吁,即为美国和其他地方的“长期新冠”(Long Covid)患者提供更广泛的护理选择,同时也带来了一些好消息。
该研究没有发现无症状感染者出现长期问题的风险更大。研究还发现,在更有限的一部分参与者中(他们在感染前至少接种了一剂疫苗),接种疫苗似乎有助于减少或消除一些长期新冠症状的风险。
研究发现,感染后最初患有重症的人出现长期问题的风险更高。
“这项研究的优胜之处在于,他们有一个对照组,可以分离出可归因于感染新冠的症状比例,” Ziyad Al-Aly博士说,他是退伍军人圣路易斯医疗保健系统(VA St. Louis Health Care System)的研究主任,也是圣路易斯华盛顿大学的临床流行病学家,他没有参与这项研究。
“这也符合更广泛的观点,即长冠新冠确实是一种多系统疾病。不止影响大脑和心脏,也会影响各个器官。”
领导这项研究的格拉斯哥大学公共卫生教授Jill Pell说,研究结果加强了为长期新冠患者提供支持的重要性,这些支持不仅包括医疗保健,还包括解决与就业、教育、贫困和残疾相关的需求。“它告诉我们,新冠病毒在不同的人身上可能表现得不同,它可能对你的生活产生不止一种影响。”
长期新冠是指在感染后困扰患者数月或更长时间的一系列问题。去年,随着新冠病例数量的激增,以及卫生系统学会更好地管理感染的初始阶段,研究人员开始更加关注了解令人恐惧的后遗症。
图片来源:Pexels
美国政府估计,美国的长期新冠患者在770万至2300万人之间。
世界卫生组织总干事谭德塞周三在《卫报》的一篇文章中写道,在全球范围内,“这种情况正在破坏人们的生命和生计”。他呼吁所有国家“立即采取相应的持续行动”。
苏格兰这项研究的作者从2020年4月开始跟踪了3.3万名病毒检测呈阳性的人,以及6.3万名从未被诊断出新冠的人。每隔6个月,这些人就会被问及他们的任何症状,包括疲劳、肌肉疼痛、胸痛和神经问题,以及日常生活中的任何困难。
通过比较感染者和未感染者出现这些问题的频率,研究人员试图克服许多其他长期新冠研究人员所面对的挑战:当这些问题在普通人群中也很常见,并可能在疫情期间流行时,如何将不那么具体的症状归因于新冠。
研究发现,五分之一到三分之一从未感染者也报告了研究中发现的几种最常见的长新冠症状。但这些症状在之前感染过新冠的人中明显更常见:他们更有可能报告此项研究跟踪的26种症状中的24种。
在此前感染过新冠的病例中,6%的人在最近的随访调查中表示,他们根本没有康复,42%的人表示他们没有完全康复。
Pell说,她仍在研究感染后数月乃至数年的长期新冠轨迹。但这项新研究为这个问题打开了一个小突破口。在一组之前被感染的患者中,约13%的人表示,随着时间的推移,他们的症状有所改善,而约11%的人表示症状恶化。
“有些人确实会随着时间的推移而缓解,”Al-Aly说,“但也有很多人在很长一段时间内仍有一系列症状。”
只有一小部分研究参与者(约4%)在感染前接种了疫苗,其中许多人只接种了一剂疫苗。
“我们现在非常依赖疫苗接种,”Pell说,“疫苗确实提供了一些保护,但不是绝对的。”
女性、老年人和生活在贫困地区的人也面临着感染带来的更严重后遗症。那些之前就有健康问题的人,包括呼吸系统疾病和抑郁症,也是如此。
10名研究参与者中约有9人是白人,这使得更难以确定不同种族和族裔之间的长期新冠风险如何以及为什么不同。
科学家们表示,在最近的感染激增后,卫生系统仍在努力恢复,同时面临着流感和其他呼吸道疾病患者的冲击,而另一方面需要比现在更多的资源来治疗早期感染新冠的患者。“我们的系统还没有准备好。”
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