从允许病毒传播到大规模隔离:这项研究如何改变了新西兰防疫策略
2020年3月19日 16:33新冠病毒一旦抵达并站稳脚跟后,在几乎每一个国家的传播模式都是高度类似的。
新西兰中文先驱网 Angela 编译
英国伦敦帝国理工学院近日发布的一份报告,令全球各国都开始重新思考自己的新冠应对策略。今天卫生总干事Ashley Bloomfield称,该研究对新西兰的防疫举措“非常重要”:目前新西兰已经从试图压平曲线,转向通过一定的防疫措施控制一系列的确诊小高峰。为什么这份报告如此有影响力?英文《先驱报》记者和新西兰复杂系统和数据分析卓越研究中心(Te Pūnaha Matatini,)的教授Michael Plank和Shaun Hendy,以及Alex James博士聊了聊,以下为采访内容:
伦敦帝国理工学院的这份研究报告吸引了全世界政府的注意,这份报告说了什么?
为了明确究竟应当从根本上压制病毒的流行,还只减轻其对医疗系统的影响,帝国理工的研究团队建立了一个数学模型来模拟。
选择为医疗系统减负(或者“压平曲线”)将允许病毒传播,但必须设法减慢传播的速度,确保医院能够应对。帝国理工学院的研究显示,想达到这种效果是非常困难的,如果这种可能性存在的话。
(伦敦帝国理工学院报告中的这张图标显示了英国的“缓解”方案下,重症患者的ICU床位需求。 其中黑线表示未“减负”时需要的床位数; 绿线表示采取关闭中小大学这一项策略时需要的床位数;橙线表示病例隔离; 黄线显示的是病例隔离和家庭隔离以及对70岁以上人群保持社交距离; 蓝线表示病例隔离,家庭隔离和对70岁以上人群保持社交距离。蓝阴影表示假设这些干预措施连续实施三个月。 图片/ ICL)
他们接着研究了压制病毒流行,此举的目的是在疫苗面世前尽量阻断病毒的传播——这取决于在大规模传播开始前尽早采取控制措施,比如隔离、保持社交距离,以及关闭学校。这一措施似乎能够更好地帮助医疗系统应对疫情。
他们是怎么建立这个模型的,这项研究目前又产生了什么样的影响?这些数字为什么就是可信的呢?
帝国理工的模型是从追踪流感的模型中演变而来的。这也是世界上最详细的模型之一,一直都被用来理解干预措施会对流感预防起到什么样的作用。该研究团队最近根据全世界的新冠数据对模型进行了改动。
(该图显示的是“自适应触发”,其中通过大学停课和保持社交距离等控制措施,确诊病例的增速可以在一段时期内得到控制。 新西兰希望能够将新冠疫情控制在一系列小规模爆发之内。 图片/ ICL)
不过他们的研究成果也只是可能的情况,对于这种疾病我们还有太多未知,最关键的是不同的控制手段将如何影响病毒的传播,比如说停课或者保持社交距离。 因此任何模型都只是对于各种情况,最好最坏或者不好也不坏情况的一种演练。
这个模型能够怎样帮助我们预测本地新冠疫情呢?
新冠病毒一旦抵达并站稳脚跟后,在几乎每一个国家的传播模式都是高度类似的。英国的建模结果提供了一些可能的方案,让我们可以借鉴并在本地做好准备,帮助预测医院所需的床位,以及需要何种控制措施。
我们正在新西兰建模,能把本土模型和帝国理工的进行对比,并且持续从海外研究中学习是非常有用的。
这项研究的结果似乎是无论采取什么样的手段,医疗系统最终都会难以承受。昨天卫生总干事Ashley Bloomfield也阐明了这一点。还有什么积极的应对策略吗?
我们目前能够采取的最好方式就是尽可能长时间压制病毒的传播。这能够为我们赢得时间,了解其他国家的有效策略并模仿。让病毒传播处在控制之下的时间越长,我们距离可用的疫苗或者有效的治疗手段就越近,医疗系统也能有更长的准备时间。
根据研究经验,新西兰现在应该做些什么?
卫生部建议大家勤洗手,身体不适就留在家中,我们都应当遵照执行。如果出现了社区传播,也就是说,一旦出现非海外输入的确诊病例,我们就应该开始准备压制策略了,比如届时中小学和大学可能要关闭,非必需的工作场所也得关。
还有就是像国际卫生组织(WHO)说的那样,检测、检测、再检测。
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