2021年将是“疫苗之年”，全球新冠疫情危机有望终结
2020年11月25日 17:46
新西兰中文先驱网 Sophie 报道 本周二（11月24日），在回答新西兰什么时候才能放松边境限制时，总理Jacinda Ardern透露，需要等到新西兰具备一定程度的新冠群体免疫力，人们能够安全地生活时，相关规定才能调整。而要达成群体免疫，就必须依赖大范围接种疫苗。
近两个多星期以来，全球陆续传来了疫苗研发的好消息，多款新冠候选疫苗临床试验取得新进展。在24日于日内瓦召开的例行记者会上，世界卫生组织总干事谭德塞表示，“随着最新的疫苗试验传来好消息，在新冠疫情这条漫长又黑暗的通道尽头，曙光正变得越发明亮。” 通过结合使用疫苗和其他经过测试证明有效的公共卫生措施来结束这场疫情，“现在有了真正的希望。”
疫苗研发及接种的进展
23日，英国制药公司阿斯利康宣布，该公司与牛津大学共同开发的新冠疫苗有效性可以达到90%，且没有严重的副作用。此前，辉瑞和BioNTech宣布，第三期临床试验中期报告显示，其合作开发的一款疫苗有效性超过90%。美国药企Moderna在之后宣布，其新冠疫苗三期试验有效性接近95%。此外，中国中维生物技术公司的疫苗也已经进入第三试验阶段。
新冠疫苗的研发速度之快在疫苗史上前所未有，各机构、公司集中科研力量，全力研发，取得了重大的进展，将造福于全世界人民，有利于全球秩序的恢复。
随着多种疫苗进入临床试验，人们有了更多机会获得有效性强、易于运输、价格相对低廉的疫苗。辉瑞和BioNTech在本月上旬宣布了疫苗研发取得重大进展，但其疫苗采用的技术使它需要在-70摄氏度的温度下保存，对后续的储存、运送和分配等环节要求苛刻。相比之下，Moderna的疫苗在-20摄氏度的环境下可以保存6个月，在家用冰箱里可以保存最多30天，比起前者对仓储和物流的要求来说宽松了不少。本周牛津大学的疫苗则更进一步，和其他大多数的疾病疫苗相同，它可以在冷藏温度下（摄氏2至8度之间）储存，能够被轻松运送到世界各个地方。
同时，多种疫苗研发成功，定价不一，也有利于各国做出适合自己的选择。目前上述三种疫苗中，牛津大学的疫苗更具优势，售价大约只有3英镑；辉瑞的疫苗价格约为15英镑；Moderna的疫苗约为25英镑。
这几种疫苗给陷入了新冠困境的全球人类带来了希望。据美国约翰斯·霍普金斯大学疫情统计数据显示，截至新西兰时间24日13时26分，全球累计确诊病例超5900万例，累计死亡病例接近140万例。各地疫情继续反弹，欧洲多国进入二次封锁，美洲、非洲等国新确诊病例数持续上升，公共卫生问题严峻。
因此，虽然紧急研发的疫苗还可能存在一些问题，比如实际环境下疫苗接种的有效性是否与临床试验的相符，疫苗接种会出现哪些副作用，接种疫苗产生抗体后的免疫力能维持多久，接种过疫苗之后是否还会传播病毒等等，但是，一些疫情严重的国家已经迫不及待购入疫苗，开始计划全民接种。
美国新冠病毒疫苗研发工作小组负责人Moncef Slaoui表示，首批美国人最早可能在12月11日接种疫苗。辉瑞公司已经向美国食品药品监督管理局（FDA）提交了申请，要求批准其新冠候选疫苗的紧急使用授权，FDA疫苗咨询委员会定于12月10日开会。Slaoui在接受CNN采访时说，“我们的计划是能够在批准后的24小时内将疫苗运送到接种点。”据悉，Moderna公司预计也将在未来几周内向FDA申请紧急使用授权。
英国已经订购了1亿剂阿斯利康的疫苗、4000万剂辉瑞疫苗以及500万剂Moderna疫苗。辉瑞疫苗可能最早将在本周末获得英国监管机构的批准，英国国民保健系统（NHS）或会在12月1日前开始分发疫苗，临床医生已被告知12月1日要做好迎接疫苗的准备。NHS还计划在明年4月前，让英格兰的每个成年人都能够接种疫苗。
新西兰人什么时候能接种？
由于新西兰针对新冠肺炎采取了卓有成效的“消除病毒”策略，实行了严格的边境限制措施，所以很好地控制了疫情在国内的蔓延。目前新西兰处于1级警戒级别，对各项生产、经营活动的限制很少，人们能在各地区间往来，日常生活受到的影响相对较小。
但是，我们却并不自由。我们不能随意出入边境，也还面临着输入性病例的传播风险。如果能尽快地接种疫苗，达成群体免疫，哪怕只是一定程度的群体免疫，也能更快地使人们的生活完全恢复正常。国际上其他国家已经行动起来，抢购疫苗并展开全民接种，新西兰政府是如何安排的呢？我们能获得足够数量的疫苗吗？
迄今为止，新西兰政府已宣布提供6400万纽币，用于支持国内外疫苗相关工作，包括提高研发和生产能力。这笔资金的近一半投在了COVAX全球新冠疫苗计划上，该计划将使新西兰能够为本国一半人口购买足够的疫苗，并为托克劳、库克群岛和纽埃岛购买疫苗。至于另一半人口，新西兰已经在签署提前购买协议。
新冠疫情应对部长Chris Hipkins表示，“大约有230种候选疫苗正在研发中……我们会进行密切关注，并与其中尽可能多的研发组织进行沟通。” Hipkins很自信，他说：“在疫苗上市时，我们将排在接种队列的前列。”
据1 News报道，新西兰政府10月份曾签署了一项协议，如果辉瑞疫苗能够成功完成所有临床试验，并在新西兰获得监管部门Medsafe的批准，就购买150万剂疫苗。研究、科学和创新部长Megan Woods说：“按照协议，最快情况下，2021年第一季度新西兰就能收到疫苗。” 不过，辉瑞疫苗需要两剂次接种，意味着最初只会覆盖75万新西兰人。
对于Moderna疫苗，Hipkins不愿证实新西兰是否与其进行了谈判，因为围绕这些候选疫苗存在“高度商业敏感性”。他说：“我们的策略是研究一系列的疫苗，所以不会有针对新西兰人的单一疫苗。” 他表示，新西兰很可能会在不同时间段里获得不同的疫苗。
本月19日，新西兰政府又宣布达成了一项原则性协议，将从美国强生公司（Johnson & Johnson）购买多达500万剂新冠疫苗。该疫苗可能会采用单剂接种的方式，也就意味着500万剂将覆盖新西兰全国的需求。强生公司目前正在进行疫苗的三期临床试验，如果成功完成临床试验并通过了Medsafe的批准，疫苗将于2021年第三季度开始交付。
照这个时间表来看，新西兰要达成群体免疫可能还需要一年的时间。这也与Hipkins在24日说的相吻合：一些旅行限制可能还会再持续12到18个月。Hipkins说，疫苗正在不断出现，卫生部门也在采取行动做准备，以决定在旅行限制放松之前，有多少人需要接种疫苗。“不一定要达到100%——我们可能永远都达不到100%。”
全球疫苗接种的问题
新冠疫苗的接种不只是涉及单个国家的事情，如果没有全球协作，不能从世界范围内控制病毒的传播，那就无法终止这场疫情，从而尽快推动全球经济复苏。在疫苗出现之初，就出现了大国抢购的局面，谭德塞表示，“每个政府都希望竭尽所能保护自己的公民，这一点无可厚非。但现在，最为贫困和脆弱的群体很可能在全球争先恐后追逐疫苗的过程中被挤倒在地、踩在脚下。”
为避免最贫穷和最脆弱的国家在获取新冠疫苗的竞争中失利，世卫组织早在4月就启动了名为COVAX全球新冠疫苗计划，目前，该计划已有187个国家加入，未来将在疫苗采购和推广合作中确保所有国家都能以最佳价格、数量及时间获取新冠疫苗。谭德塞说，这不是做慈善。但世卫的这些努力和呼吁能否帮助贫困国家尽早获得疫苗犹未可知。
在一些准备展开接种的国家，先给哪些人群接种是一个被广泛讨论的话题。普遍的共识是，医护人员（尤其是一线医护人员）、老年人等高风险人员应该是优先接种疫苗的人群，之后可以按照年龄顺序分批接种。给民众接种疫苗需要收费吗？各个国家情况不一样，规定也不同。比如英国政府就承诺：NHS将为所有在英国的人免费接种新冠疫苗；美国卫生部长表示，美国人将免费接种疫苗；至于新西兰人，Hipkins表示，政府还未就此做出决定，一些风险较低的群体可能需要为疫苗付费。但是，如果有许多人不愿意付费接种的话，就很难实现群体免疫的目标。
公众对疫苗的疑问也是一个潜在的问题，可能会导致“反疫苗”风潮。反疫苗者认为疫苗是由非自然和不安全的化学物质制成的，接种有风险。而新冠疫苗由于研发时间有限，仓促上阵之下也许会出现某些严重的副作用，这会激发公众对疫苗的不信任，影响疫苗的接种率，更有甚者，可能造成社会分裂。
此外，各国及不同人群接种疫苗有先有后，要实现全球群体免疫还需要很长一段时间。在这段时间里，如何尽快让国际旅行互通，也是各国面临的一大问题。23日，澳洲航空公司（Qantas）的首席执行官Alan Joyce说，国际旅客未来要乘坐澳航航班，需证明自己接种过新冠疫苗。他称一直在与全球其他航空公司的同行讨论为海外旅客提供“疫苗接种护照”的可能性。
Hipkins也谈到了这个问题，他说新西兰外交部和贸易部正在与其他国家讨论建立一个国际体系，让人们接种后可获得证明。“我们需要知道有人是否接种了疫苗和接种了哪种疫苗，这是我们整体保护措施的一部分。”他说，可能要进行很多方面的外交沟通，但其中一部分可能是关于技术解决方案的。
无论如何，虽然我们面前仍困难重重，但随着疫苗的量产和接种的展开，我们还是能看到希望的曙光：新冠疫苗或将在2021年夏天开始发挥显著作用，到明年冬天，我们的生活就有望恢复正常了。
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