新西兰先驱报中文网 Angela 编译 去医院急诊部看病，医院却给发了代金券，这种奇特的转诊目前还在急速增加。

新数据显示，大约每10位病人中，就有1位会收到这种代金券。病人可以行选择是否接受，如果是，则可持代金券前往附近私人诊所接受免费治疗。去年平均每张代金券的成本约为100纽币（下同）。

现任卫生部长 David Clark 曾大力抨击这种代金券系统：这简直就是“赶人”，而这种另类的转诊也反映了医疗部门的资金不足，不过他现在已经改口。

英文《先驱报》获得的数据显示，怀特玛塔地区卫生局（Waitemata DHB）下辖的怀塔克雷医院（Waitakere Hospital）和北岸医院（North Shore hospital）目前每月发放的代金券数量超过了1000张，而去年这一数字还不到600，2016年更是只有100左右。

从2017年到今年8月底，怀特玛塔地区卫生局大约在该项目上投入了130万，并和 Lincoln Rd 上的白十字（White Cross）诊所，以及私人急救机构 Shorecare Urgent Care Smales Farm 签订了合约。未经预约去后者看诊的费用视时间而定，从92到115不等。

声称存在商业敏感性，地区卫生局拒绝透露2018年该项目的具体开支。不过每张代金券的成本目前已达到75纽币。

在接受了代金券的患者中，有40人随后依旧被送往医院治疗，但根据该局医院服务负责人Cath Cronin，该局没有“任何不良后果”的相关记录。

这种系统刚开始时作为试点存在，但目前已经成为普遍操作。

“这个代金券系统能让医护人员对不是特别紧急的病人进行分类，并转诊至当地急救诊所。这样一来，医院急救部门的专业技能和时间能够重点用于最危重的病人。这个项目非常成功，” Cronin 表示。

奥克兰地区卫生局曾经试点过代金券系统，不过已经放弃，主要原因是奥克兰市医院（Auckland City Hospital）附近没有私人急诊（A&E）。

其他地区卫生局，比如丰盛湾（Bay of Plenty），霍克斯湾（Hawke's Bay ）和哈特谷（Hutt Valley）地区卫生局，只会在诸如护士罢工等极端情况下发放代金券。

对此奥克兰西区毛利基金会 Te Whānau O Waipareira 首席执行官John Tamihere表示，从成本来看，这种代金券系统效率并不高。与其把病人转诊到私人诊所，倒不如改善公立医院的服务效率。这种代金券系统不过是在钻制度的空子。

不过，卫生部长 Clark 称，部分急诊患者如果能在私人诊所处就诊会更加合理。针对以下情景医院可能会向病人发放代金券：淤青、扭伤，小伤口，感冒和以及诸如重复开具处方和医疗证明等其他需求。

卫生部也已经证实，北岸医院50%的患者，以及奥克兰西区15%的患者都愿意接受代金券。此举能够降低对医院急诊的需求，并让医生集中精力治疗最危重的急诊病人，Clark 表示。

为了应对越来越多的急诊需求，各卫生局也纷纷各显神通。在冬天的3个月，基督城医院（Christchurch Hospital）以及伯伍德医院（Burwood Hospital）外科会向大部分50岁以上的患者发放代金券，每张代金券可以免费接受一次全科医生的治疗。

急诊代金券发放一览：

2018年（1月1日—8月31日）

北岸医院：共发放5071张代金券，发放比例为10%，总额为350000-400000，平均最高79纽币/张。

怀塔克雷医院：共发放2976张代金券，发放比例为8%，总额在200000到250000之间，平均最高84 纽币/张。

2017年

北岸医院：共发放5574 张代金券，发放比例为8%，总额为499117，平均每张代金券90 纽币。

怀塔克雷医院：共发放1481张代金券，发放比例为3%，总额为195170，平均每张代金券132纽币。

2016年

北岸医院：共发放1264张代金券，发放比例为1.8 %，总额为139963，平均每张代金券111纽币。

怀塔克雷医院：共发放39张代金券，发放比例为0%，总额为4056，平均每张代金券104纽币。

数据来源：怀特玛塔地区卫生局。2018年详细数据未提供。

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