这九个因素,可能增加导致新冠长期症状的风险
2022年1月29日 16:57请对照一下这九个风险因素。
新西兰中文先驱网 Sophie 编译 如果你认为在圣诞节期间一两周失去味觉和嗅觉不好受,那么你一定会为那些症状更持久的人感到难过。目前,英国100多万人有长期新冠症状,包括疲劳、头痛和咳嗽,持续时间超过三周。
但为什么有些人在仅仅五天后就能从感染中恢复过来,而另一些人却要忍受数周甚至数月的痛苦?医学杂志《Cell》发表的一项新研究可能给出一些答案。
这项研究在2020和2021年间对209名感染新冠病毒的患者进行了血液检查和鼻拭子检测。研究人员发现了四个可能增加长期新冠风险的潜在因素:某些自身抗体的存在、病毒载量、Epstein-Barr病毒(一种通常感染年轻人然后进入休眠状态的病毒)的重新激活,以及2型糖尿病。
该研究的首席研究员James Heath表示,在报告有三种或三种以上症状的患者中,95%的人有一种或多种身体因素。
虽然这项研究的发现意义重大,但一些专家对2-3个月的有限观察期提出了质疑,一位专家指出,71%的受试者曾因新冠肺炎住院,这可能会扭曲研究结果。
尽管如此,科学家关于什么会增加人们患长期新冠的风险的研究越来越多,以下是我们目前了解到的主要风险因素:
1.年龄
英国国家统计署(Office for National Statistics,即ONS)2021年9月的一份报告显示,长期新冠在感染病毒后4周和12周的50至69岁的成年人中最为普遍(分别为19.1%和15.7%)。伦敦国王学院(King’s College London)的一项纵向研究同样发现,随着年龄的增长,新冠肺炎症状会持续4周或更长时间,年龄每增加十年风险会上升3.02%。
伦敦国王学院的临床高级讲师Claire Steves说,这可能是因为随着年龄的增长,免疫系统发生变化,免疫系统变得“无特殊反应,因此不太擅长快速清除病毒和应对感染”。随着年龄的增长,你也更有可能患上自身免疫性疾病,她补充说,这可能会使你更容易患上长期新冠。
2.女性
根据ONS的数据,女性更可能在感染后4周和12周报告长期新冠症状。12周后,13.4%的女性仍有症状,而男性为9.8%。之前的研究,包括发表在《自然》杂志上的一项研究和帝国理工学院的另一项研究,也有类似的发现。
3.心理健康不佳者
根据国王学院的研究,那些在感染新冠病毒之前心理健康问题更大的人,在4周或更长时间后更有可能出现症状。
4.哮喘
哮喘和长期新冠之间有着密切的联系。最近发表在《自然》杂志上的一项研究发现,94%有支气管哮喘病史的病例出现了长期新冠,而没有哮喘病史的病例,出现长期新冠的比例为59%。
5.患2型糖尿病
发表在《Cell》杂志上的研究发现,约三分之一的有长期新冠症状的感染者患有2型糖尿病。研究人员表示,这可能只是增加长期新冠风险的几种疾病之一,在样本更多的研究中,这种风险会变得更加明显。
6.携带Epstein-Barr病毒
Epstein-Barr病毒是一种大多数人在年轻时感染的病毒(这种病毒会引起腺热),然后在他们的血液中休眠。《Cell》杂志的文章发现,长期新冠与血液中有Epstein-Barr病毒痕迹的患者之间存在密切联系。
7.感染初期症状更多的人
根据《自然》2021年5月的研究,如果你在感染新冠的第一周有五个或更多症状,就更有可能患长期新冠。这是长期新冠预测的第二大原因(16.3%)。在该杂志最近的研究中,感染初期症状更多的人更可能有长期症状。
8.病毒载量
《Cell》杂志的文章还发现,有长期新冠症状的患者中,三分之一在感染早期血液中的冠状病毒RNA水平较高,即“病毒载量”较高。
据悉,这就是为什么前线工人更可能有长期症状的原因——处于病毒浓度高的场所的人更有可能产生长期新冠。
9.自身抗体
根据《Cell》杂志上的最新研究,导致长期新冠最有影响的因素是自身抗体的出现。这些自身抗体是错误攻击身体组织的抗体,比如在类风湿性关节炎和狼疮等自身免疫疾病中出现的抗体。
Heath称,三分之二的长期新冠病例中存在自身抗体。
根据ONS本周公布的数据,全面接种疫苗可以降低患长期新冠的风险。在18至69岁的英国成年人样本中,在感染病毒前至少两周接种两剂疫苗,12周后症状可减轻41.1%。
同样,柳叶刀之前的一项研究发现,接种两剂疫苗的人在感染后28天或更长时间内出现症状的几率大约减少了一半。
Steves补充道:“接种疫苗可以降低长期新冠的风险。”
具体原因尚不完全清楚,但疫苗使疾病“从感染一开始就不那么严重”。
不过,疫苗不会完全保护你免受长期新冠困扰。Steves说:“它能降低风险,但不能消除风险。”
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