各式各样的牙膏，效果真的会有不同吗？
2022年5月12日 10:44
本文来源：知乎日报
无广告，总结下大部分牙膏的原理。
牙膏最主要的就是两件事：保护牙釉质、去垢去渍。
大体包括这些：
含氟牙膏，减少牙釉质脱矿。
生物玻璃牙膏，封闭牙小管，减少牙齿敏感。
硅酸钙牙膏，牙齿表面镀一层牙釉质，纳米级修复。
物理去渍牙膏，摩擦牙齿，去除色素。
化学阻垢牙膏，含多聚磷酸盐等阻垢剂，减少色素沈着。
生物酶美白牙膏，通过生物酶，分解污垢。
过氧化氢牙膏 / 牙贴，过氧化氢，漂白牙齿表面色素。
下面按保护牙釉质和去渍两块，具体来讲：
1.保护牙釉质：
牙齿最重要的就是减少牙釉质脱矿
牙釉质就是牙齿最外面这层，由 96% 羟基磷灰石，3% 水和 1% 蛋白质脂质构成。
牙釉质是人体最坚硬的物质之一，但它怕酸。
牙釉质的羟基磷灰石在酸性环境下会分解。口腔细菌分泌的酸性物质，不断腐蚀牙釉质，羟基磷灰石分解，这个过程叫牙釉质脱矿。
牙釉质脱矿后，空洞并产生缝隙，导致牙齿敏感酸痛、易蛀牙、易变黄。
所有蛀牙、牙敏感问题，都和牙釉质脱矿有关。
1）含氟牙膏：减少牙釉质脱矿
最常见的牙齿防护手段，就是含氟牙膏。
大家都说氟可以减少蛀牙，没说到点上，氟最本质的效果是减少牙釉质脱矿。
首先，氟会掺入到牙釉质（羟基磷灰石）里，含氟的牙釉质更耐酸腐蚀。
其次，牙釉质矿化 / 脱矿的反应是个可逆反应，而氟的加入可以将反应方向往形成牙釉质上推，从而更倾向于生成牙釉质，而不是牙釉质降解。
浓度 4ppm 含氟溶液就能大幅降低牙釉质脱矿，而牙膏里的氟浓度一般在 1000ppm 以上，刷牙后，氟和钙结合成氟化钙 CaF，沈积在口腔一些缝隙中，不断产生微量氟，持续不断保护牙釉质，并降低龋齿。
另外，除了含氟牙膏，另一种保护牙齿、防止牙釉质脱矿的方式是去医院涂氟，目的也是在口腔中沈积氟离子，减少牙釉质脱矿。
常规的含氟牙膏也就几块钱到十几块钱一只，只要气味好闻、刷感好、含氟，其实就都可以。
2）牙敏感牙膏：生物玻璃形成羟基磷灰石，封闭牙小管，减少敏感。
这里的生物玻璃，其实就是磷硅酸钙钠，也就是舒适达专业修复牙膏的专利成分 Novamin。
生物玻璃可以和水发生反应，生成一定量的羟基磷灰石，深入松动的牙釉质间隙，进入牙本质小管，把小管填住，从而减少牙齿内部神经暴露，减少牙敏感。
生物玻璃形成羟基磷灰石，填补牙小管效果虽然不是立竿见影，但长期使用会比普通牙膏更好。
3）牙釉质修复牙膏：硅酸钙形成羟基磷灰石，在牙齿表面镀一层牙釉质，增加牙釉质厚度。
2010 年左右，很多实验室开始研究硅酸钙，用它修复牙釉质。目前也出了硅酸钙牙膏，联合利华的 Regenerate。
硅酸钙是一种人体亲和性极高的材料，可以在牙齿表面形成新的羟基磷灰石 Ca10(PO4)6(OH)2，紧密接合旧的牙釉质，无缝拼接。
硅酸钙修复牙釉质，和它独特的化学性质有关：
简单来说，就是牙齿表面吸附一层钙，形成新的牙釉质。
2014 年一篇文章里，用硅酸钙 + 磷酸钠牙膏和含氟牙膏比较。可以看到刷牙四周后，硅酸钙在原有牙釉质表面形成一层新的牙釉质，新牙釉质非常平整；但含氟牙膏无法形成新牙釉质。
但要注意的是，硅酸钙能增加的牙釉质厚度在几百纳米到 1 微米左右，也就是最多微米级别的修护。很多人牙齿脱矿脱了几十微米，靠硅酸钙是不可能修复的。
不要神话硅酸钙牙膏。
从牙釉质保护来讲，硅酸盐牙膏（百元）>生物玻璃牙膏（三十元）>其他含氟牙膏（十元）。
就看你觉得性价比如何了。
2.牙齿美白：
牙齿美白，主要是减少牙齿色素沈着:
牙齿天生就是米色的，这是牙本质正常的颜色。
但很多人的牙齿不是米色，而是黄色。主要是牙齿表面有外源性色素沈着。
由于牙齿本身就有吸收的性质，牙齿着色几乎是不可避免的。特别是咖啡、茶和红葡萄酒会导致牙齿表面着色。即便定期刷牙和使用牙线，经年的色原体堆积也会引起显着的牙齿变色。
而外源性色素沈着，可以通过刷牙改善。
1）物理摩擦剂，减少牙齿色素沈着：
最简单的物理美白方法，就是用摩擦剂把牙齿表面的色素磨掉，用的往往是圆头圆脑的水合硅石，既不伤牙釉质，去渍效果又好。目前大部分牙膏都加了硅石 / 水合硅石。
物理摩擦剂去牙渍，国内最知名的就是中华健齿白，除了水合硅石外，还加入珍珠岩（碳酸钙）进行牙齿表面摩擦，去除牙齿表面的色素附着。
除牙膏外，牙粉也是用物理方式磨去牙齿表面色素。
2）化学阻垢剂，降低牙齿色素沈着：
化学美白，主要是指加入了聚磷酸钠、植酸钠、六聚偏磷酸钠、焦磷酸钠等化合物，减少牙齿表面色素沈着。
它们的作用主要是阻垢剂，在牙齿表面形成防护层。
比如高露洁老版美白牙膏用的就是六聚偏磷酸钠，你看到这类成分，就知道是化学美白牙膏了。
3）生物酶，含酶牙膏分解色素：
一般都是加入葡聚糖酶、葡萄糖氧化酶、蛋白酶、羧酸酶，分解食物残渣。因为酶本来就不便宜，导致这类牙膏价格偏贵，性价比一般。
4）过氧化氢美白，漂白牙齿：
还有些美白牙膏加过氧化氢漂白牙齿，由于过氧化氢浓度低，刷牙时间短，牙膏漂白牙齿效果有限。
如果你想用过氧化氢漂白牙齿，可以试试美白牙贴，也是过氧化氢漂白。
牙齿美白最有效的方法，是做冷光（过氧化氢），或做牙齿贴面。我认为......除非你靠脸吃饭，否则没必要。
冷光美白的过氧化氢浓度高，比较容易牙敏感。
牙齿贴面要磨牙釉质，牙釉质本身就是非常宝贵的东西，上面的含氟牙膏、生物玻璃牙膏、硅酸钙牙膏都是拼了命留住你的牙釉质。而豪横地把牙釉质磨薄贴片，实在太不爱惜一口好牙了。
淡米色的牙齿，不是罪恶。
综上，讲了不同类型的牙膏。
含氟牙膏，减少牙釉质脱矿。
生物玻璃牙膏，封闭牙小管，减少牙齿敏感。
硅酸钙牙膏，在牙齿表面镀一层牙釉质，纳米级修复。
物理去渍牙膏，摩擦牙齿，去除色素。
化学阻垢牙膏，含多聚磷酸盐等，减少外源色素沈着。
生物酶美白牙膏，通过生物酶，分解污垢。
过氧化氢牙膏 / 牙贴，过氧化氢漂白牙齿表面色素。
含氟、物理去渍最重要。其他功效性成分赋予牙膏其他功效。对照上面写到的内容，看一下配方表就能猜到是什么原理，可以根据自己需求用不同牙膏。
不管牙膏主打什么效果，按时刷牙最重要。
作者：知乎日报：麻瓜
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