公共卫生建议披露：奥克兰的边界限制此时本该取消 为何总理拒绝了？
2021年12月8日 08:25
新西兰中文先驱网 Lesley 编译 根据之前未公布的公共卫生建议，奥克兰的边界限制现在本该已经取消，此外，全国范围内，除了奥克兰和北地，都应该进入黄灯等级。
卫生部最初还认为一些地区应该直接进入绿灯环境，但后来由于德尔塔的蔓延而进行了修改。该部还担心在12月初开始启用交通灯系统可能会使脆弱的毛利人面临更大的风险。
11月24日的一份卫生部文件中概述了这一警告，然而在这两天前，总理Jacinda Ardern已经宣布从12月3日开始实施新系统。
Ardern最终采取了比卫生部更谨慎的立场，奥克兰和北地以外的几个地区——Taupō和Rotorua湖区、Kawerau、Whakatane、Ōpōtiki、Gisborne、Wairoa、Rangitikei、Whanganui和Ruapehu——也至少有两周处于红灯状态，没有地区处于绿灯，并且人们从12月15日起才可以开始进出奥克兰。
这份公共卫生建议包含在卫生总干事Ashley Bloomfield给怀唐伊法庭的书面陈述中，该法庭本周正在调查政府的新冠疫情应对措施和交通灯系统是否符合《怀唐伊条约》。
原本的公共卫生建议
“我们的建议是，当奥克兰和该国其他地区转向CPF（疫情保护框架，也就是交通灯系统）时，奥克兰周围的‘硬性或强制’边界应该被取消，”Bloomfield向法庭提交的书面证据中说。
“这是因为在CPF下，将没有任何公共卫生的理由来维持奥克兰周围的边界。换句话说，奥克兰周围的边界已经达到了它的目的。它与其他公共卫生措施一起，有效地大大降低了病毒‘逃离’奥克兰的风险。”
这并不意味着病毒不会蔓延，但是Bloomfield说，新的框架，加上不断提高的疫苗接种率，将最大限度地减少“在奥克兰和其他地方发生重症和死亡”的几率。保持边界的存在也会导致检测能力无法转移到更优先的任务中去，包括“快速处理密切接触者和有症状者”。
图片来源：NZ Herald
Bloomfield还透露了公共卫生部门的建议，即让一些地区直接进入绿灯设置——可能是南岛的部分地区，因为检查每个在那里旅行的人的检测结果或疫苗通行证会比在Gisborne这样的地方要容易。
“我们的初步看法是，各个地区可以进入CPF的绿灯设置。然而，考虑到我们的评估委员会对疫苗接种状态低的地区数量的担忧，特别是对毛利人的担忧 ，以及目前在多个DHB管辖范围内都有活跃病例，而不仅仅限于奥克兰DHB，因此这个初步观点被调整了，”他说。
“最终的建议是，除了北地和奥克兰地区应该进入红灯状态之外，其他地区应该进入黄灯状态。这一调整是基于预防，应被视为未来几周的临时措施。”
政府的决定更为谨慎
内阁决定解除奥克兰的封锁，放弃消除战略并转向新的系统，这引起了人们对政府将毛利人不合理地置于风险之中的担忧。
虽然奥克兰的病例数一直在下降，但专家警告说，转向新系统预计会导致病例增加，尽管有多少病例很难预测。
新冠疫情应对部长Chris Hipkins之前曾说过，不落下任何一个人，和为了那些选择不接种疫苗的人而限制那些做了正确事情的人，这两者之间有区别。
政府所做的决定也一直比卫生官员的建议更加谨慎，比如今年早些时候强制要求在公共交通工具上使用口罩。Bloomfield还提出了比内阁最终决定的时间提前5天调整奥克兰的4级警报的想法，他还提议在奥克兰仍处于封锁状态的情况下，将全国的一些地区降至1级警报。
Ardern同样拒绝了后者，她说设定2级警报是为了缓冲，以防有人不慎将病毒从奥克兰带到全国其他地区。
在昨天的国会提问时间，当被问及将奥克兰从红灯状态转为黄灯的标准时，Ardern说：“奥克兰是新西兰疫情暴发的中心，全国其他地区都在继续关注这个问题。我们有高兴开业的奥克兰企业，也有担心病毒蔓延的全国其他地区。我们必须考虑所有这些利益关系。”
Ardern说，重点是避免出现会使卫生系统不堪重负的那种暴发。“如果在任何时候我们达到了那个水平，这将意味着接触者追踪工作将陷入困境，公共卫生单位将不堪重负。我们会遭遇像许多其他国家一样的情况，而我们并没有。”
Chris Hipkins。图片来源：NZ Herald
Hipkins昨天告诉英文《先驱报》，对于奥克兰的边界，政府采取了 “谨慎的态度”。
“决定不在[启动新系统]的同时放宽边界是为了给各地区更多的时间来提高他们的疫苗接种率，并允许政府有两周的时间来审查该框架设置。”
他说，这种谨慎的做法也意味着让更多的地区保持红灯状态，而不仅仅是奥克兰和北地。“疫苗接种率、卫生系统的能力以及在旅行增加期间保护脆弱社区的需要，在我们决定其他地区也应进入新框架的红灯阶段中发挥了重要作用。“
关于提前过渡到交通灯系统的公共卫生警告
Bloomfield的书面陈述中还有一项关于提前过渡到交通灯系统的公共卫生警告。
“在2021年12月初过渡到CPF，而不是等到所有医管局都达到90%的疫苗接种率，可能会使脆弱的毛利社区比预期更早地面临病毒感染的风险。”
这份公共卫生建议包含在11月24日的一份卫生部文件中，在这两天前，Ardern宣布12月3日为交通灯系统的启动日期。Hipkins说，新系统的实施是由于奥克兰的高疫苗接种率而提前的。
Bloomfield的书面陈述还显示，70%的目标最初被用作新西兰转向新框架的底线；其他司法管辖区，如澳大利亚，将一些限制的松动与达到70%、80%和90%的疫苗接种目标相对应。
他引用了11月初的模型，该模型显示奥克兰的疫苗接种率会在12月中旬达到90%，而所有其他DHB则需要 “相当长的时间”。
“公共卫生建议是，在等待接种率增加1-2%的过程中，会有额外的社区保护。相反，我们的建议是，放松限制并将保护措施集中在已知的脆弱社区可能更合适。”
来自毛利社区的质疑
全国健康联盟（National Hauora Coalition）的临床主任Rawiri Jansen昨天告诉怀唐伊法庭，政府的这些有针对性的措施，包括帮助毛利人医疗机构的1.2亿纽币的一揽子计划，已经太少且太晚。
该一揽子计划的一半资金用于毛利人的疫苗接种工作，另一半用于建设毛利社区的复原力，以处理交通灯系统下的疫情。
“六周前，我们提出了一个提案，实际上是针对这两部分的，他们说，'哦，不，我们认为这会是明年的事’，“Jansen说。
“令人难以置信的是，在疫情暴发时，他们还想阻止我们在疫情暴发期间组织起来支持毛利家庭。而且要明确的是，直到现在，我们还没有收到对我们的资金建议的回应。”
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