卫生总干事到底为什么要辞职?谁最有可能接替他?
2022年4月8日 11:33据悉这其中涉及到很多因素……
新西兰中文先驱网 Sophie 综合 本周三名高级卫生官员宣布将离职,一语惊醒人们,新西兰的卫生专业人员正面临着更大的动荡。
Omicron疫情的浪潮仍在席卷全国,卫生总干事Ashley Bloomfield、公共卫生主任Caroline McElnay和公共卫生副主任Niki Stefanogiannis都将辞职。
英文《先驱报》资深撰稿人Derek Cheng说,在过去两年里,三人面临着巨大的压力,因为他们所做的决定实际上决定了人们的生死——压力当然是促使他们决定离开的一个因素。
“我听说这涉及到很多因素,包括筋疲力尽和新冠疲劳——就是在大流行期间,为了尽可能保证人们的安全而不停地工作,导致过度劳累。”
但过度工作的问题并不仅限于高管阶层。医生、护士、助产士和其他医疗保健专业人员都对他们每天面临的巨大压力表示担忧。
Cheng说:“职业倦怠是一个关键因素。
“Brian Roche爵士在他的一份独立报告中也指出过这一现象。我们在奥克兰卫生部门看到了这种情况,当时医务人员在Delta疫情暴发期间辞职。
“卫生工作者一直是我们的一线英雄,但他们真的没有喘息的机会。在一次疫情缓解、限制解除后,系统还会再次承受压力。这是一个实际问题,没有真正的解决方案,也没有快速的解决办法。”
在过去两年中,为减轻工作人员的工作量而增加人手的努力并没有达到预期的效果。
“多年来,我们一直对重要的卫生工作人员实行边境豁免,但这些名额并未完全用上。很明显,尽管我们努力招募(这些专家),但仍然缺乏重症监护室护士。
“全球对医疗工作者的需求如此之大——坦白地说,新西兰的工资水平较低,不像其他一些地方那么有吸引力。”
随着边境开放,国外的招聘人员正在新西兰积极招聘医护人员。医院员工的压力并没有显示出任何减轻的迹象,离开新西兰的吸引力甚至更大,因为国外提供的薪酬往往远高于本地提供的薪酬。
“由于塔斯曼对岸的高工资而失去关键医护人员的风险是非常现实的——特别是现在MIQ已经取消了。”Cheng说。
“没有简单的解决办法,你不可能一夜之间就提高工资。”
尽管全国各地的限制措施正在解除,但疫情尚未结束——如果有什么变化的话,随着卫生体系转向依赖个人的责任感,卫生保健人员的压力只会越来越大。
“不管人们怎么说,新冠疫情还远没有结束。它可能会重新暴发,也会出现新的变种。”
这些问题将给本已捉襟见肘、濒临筋疲力尽的医护人员再次带来压力。
从Bloomfield、McElnay和Stefanogiannis手中接过重担的领导人,将不得不面对正在暴发的大流行的复杂性,同时确保员工不会超负荷工作。所有这些都需要在一个新的组织结构的背景下进行——7月1日之前所有的地方医管局(DHB)将撤除。
旧岗位、新职责
无论Bloomfield的继任者是谁,担任卫生总干事的门槛都很高,但这将是一个与以往截然不同的角色。
这一差异被认为是Bloomfield决定在7月底提前结束其五年任期的原因之一。他说,他接受目前的岗位职责,但新的职责不是他在2018年任期开始时签署的。
Bloomfield的继任者也不需要特别善于面对媒体或习惯镜头。下午1点召开新闻发布会的频率将大大降低,即使在Jacinda Ardern或Chris Hipkins需要一位卫生部门负责人陪同进行重大宣布时,这个人甚至可能不必是卫生总干事。
这是因为,从7月1日起,新的卫生机构将成为永久性实体。医疗保健系统的运行将由新西兰卫生局(Health NZ)负责,卫生部将发挥战略和监督作用,毛利卫生管理局将领导减少毛利裔卫生医疗不平等的委托工作。
Health NZ的负责人——目前是临时机构的Fepulea'i Margie Apa——可能更适合回答有关新冠应对工作如何运行的问题,而不是卫生总干事。
Bloomfield将在7月1日之后主持改革,直到他于7月29日离职。
在任命新总干事之前,将任命一名代理总干事,但目前还没有时间表。
独立于部长的公共服务专员负责招聘卫生领域的新负责人。
理想情况下,这个人应该适合于新机构的职责,并能良好地适应新机构。他们将需要在卫生部门有丰富的经验,以及管理能力,以顺利运行一个被认为是官僚主义噩梦的部门。
如果拥有临床背景,像Bloomfield那样,也会被视为优势;Bloomfield的前任Chai Chuah的背景是会计,对他担任总干事期间的评价没什么恭维之词。
卫生总干事的年薪约为50万纽币,应该不乏竞争者;还有20个DHB的负责人即将被解职;卫生部内Bloomfield有一群副手也有可能参与竞聘。
谁最有可能继任?
以下是传言有可能被考虑的人,但他们之中是否有人会被选用还有待观察。他们不会为公众所熟知,而且随着新闻发布会变得越来越少,这种情况可能会持续下去:
Robyn Shearer
她是卫生部负责DHB工作的副总干事,这与卫生部新的监测职责非常相关。
她从国家心理健康研究和劳动力发展中心(Te Pou o Te Whakaaro Nui)调到卫生部,她在那里担任了10年的首席执行官。
她也有临床背景,曾经是一名护士,在心理健康服务的第一线工作。
或许更重要的是,她是Bloomfield在他离开的时候选择执掌该部门的人,同时也是该部新冠疫情理事会的负责人。
John Whaanga
有些人对Whaanga(上图中左边第一位)很熟悉,当卫生部想要强调为改善毛利人卫生状况所做的努力时,他有时会出席新闻发布会。
Whaanga是负责毛利卫生事务的副总干事,他曾帮助谈判了一项涉及《怀唐伊条约》(Treaty of Waitangi)的、与Te Rohe o Te Wairoa的1亿纽币的和解。因此,他有和具有挑战性的合作关系打交道的经验,这也可能是卫生部与毛利卫生管理局沟通的一个优势。
他没有临床背景,但领导着毛利卫生理事会,他是该机构的创始人之一,并在公共卫生、高等教育部门和Taratahi农业研究所担任管理职务。
Dale Bramley
他是一位DHB首席执行官——新西兰最大的Waitematā DHB的首席执行官——这一职位很快将被撤销。他的管理经验,以及他在毛利事务的领导岗位上的经验,都很适合这个职位。
和Bloomfield一样,Bramley也是一名公共卫生医学专家,他拥有公共卫生和工商管理硕士学位。
他是卫生质量与安全委员会的主席,也是毛利专家咨询委员会的成员——该委员会建议在这些改革之前对卫生系统进行审查,并且是公共卫生医学院的首席审查员。
他此前曾任职于国家卫生委员会和国家伦理委员会,是AUT大学的兼职教授。
Keriana Brooking
她也是一位DHB首席执行官——霍克湾DHB,Brooking是第一个(也是最后一个,因为DHB将被撤销)领导DHB的毛利女性。
她曾是Bloomfield的主要副手之一——负责卫生系统新冠应对工作的副总干事——她还拥有丰富的初级保健经验,曾担任Tairāwhiti初级卫生组织的首任负责人,在任长达10年。因此,她有丰富的战略经验。
她也非常关注政府希望改革后的医疗体系实现的目标。
她去年对BayBuzz表示:“作为一个国家,我们不能继续接受在获得医疗、体验和预期寿命等方面存在如此大的差异,这些差异主要基于种族,但有时也基于性别和所在地区,以及其他人口因素。”
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