疫情之下,新西兰未来六个月将会是什么样子的?
2020年6月29日 13:47流行病学家认为,新西兰面临的唯一风险仍然是边境管控的漏洞。
新西兰中文先驱网 Renee 编译 2020年上半年即将结束,由于新冠肺炎疫情的来袭,新西兰人不得不进行了一个月的全面封锁,疫情因此取得了有效控制,封锁措施得以逐步放宽。然而,由于边境管控的漏洞,近期在接受管制隔离的人员中又出现了多起病例。
那么,在未来的6个月,新西兰将会是什么样子的呢?在英文《先驱报》的深度采访中,奥塔哥大学流行病学家Michael Baker教授认为,如果边境措施没有在重压之下崩溃,新西兰人下半年将会维持相对的平静。
是否会出现二次爆发
Baker说, “我认为新西兰一些最大的不确定性现在已经消除了。通过边境管控、接触者追踪和全面封锁等关键措施,新西兰已经实现了消除(elimination)目标的承诺。通过上述措施三管齐下,我们已经足以阻止新冠病毒的传播,现在我们也有额外的措施。所以我认为,人们可以非常有信心,消除病毒的趋势是可以持续下去的。”
当前,入境新西兰的人数从5月中旬的每周1000人增加至目前约2500人,根据研究模型的分析,新西兰每周将出现12例的新病例数。疫情在全球继续肆虐,而从疫区国家回来的新西兰人也越来越多,尤其是美国和印度。
Baker指出,新西兰是少数的能避免疫情二次爆发的国家之一。在多种措施的综合作用之下,它有效地消除了病毒,避免了像在新加坡、韩国、中国和澳大利亚等国家的二次爆发情况。
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但新西兰的情况也远非完美,Baker称,直到上周政府才证实,出于同情原因被豁免提前结束管制隔离的55人中,有51人在没有接受检测的情况下离开隔离地。在这一消息被披露的同时,过去几周还暴露出了一系列其他漏洞,包括6月16日两名英国姐妹被豁免后检测出新冠阳性。
昨天发布的一项重大审查也发现,新西兰的隔离系统已处在“极度重压”之下,无法应对不断增加的入境人数。
目前,有超过4000多人处于管制隔离状态中,隔离地点分布在四个不同的城市——奥克兰、罗托鲁瓦、惠灵顿和基督城。但随着入境人数的增加,现存的隔离设施将供不应求。
该审查发现,现有的隔离系统需要加强,在乘客从机场转移到有管制隔离设施时,应加强对他们的监督。此外,目前还需要立即审查各政府机构关于穿戴个人防护装备(PPE)的政策。
不过,Baker确信新西兰仍未遭受严重的挫折。
“虽然隔离系统使我们有些恐慌,但这与疫情爆发不一样。”
奥塔哥大学流行病学家Michael Baker教授。图片来源:NZ Herald / Mark Mitchell
Baker认为,政府的通报方式制造了不必要的慌乱,因为政府没有正式将在边境发现的病例与社区传播的病例区分开来。新西兰只有89例感染源不明的本地病例, “自从我们实现了消除病毒的目标以来,我们所有的病例都来源于海外输入。”
“然而,有关新西兰的国际评论都表明,我们仍存在病毒传播。我觉得这是全球报道系统的不足,需要加以改进。我已经花了大量时间向海外记者解释,不,新西兰没有出现新的疫情爆发。”
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他说,新西兰面临的唯一风险仍然是边境管控的漏洞,包括为期两周的隔离,以及在隔离开始和结束时进行两次检测。“尽管如此,我们还是要为二次爆发的可能性做好计划。现在我们有更多的时间做更多的准备,以更有序的方式来解决问题。”
是时候做出重大改进
Baker表示,新西兰应该模拟不同的疫情爆发情况,以测试其追踪接触者的能力。目前,卫生部每天可以追踪大约5000名接触者,由于已经有超过50万新西兰人注册了接触者追踪应用程序(NZ COVID Tracer),使得这项工作变得更加容易。在新西兰调整其边境安排之前,确保卫生当局能够迅速杜绝任何进一步的传播将是至关重要的。
他说,“我们面临着两个大问题。一个是在入境人数增加的情况下,如何进行有效的隔离和管理;另一个问题是,我们何时以及是否允许前往某些国家旅行而无需隔离。似乎可以肯定的是,我们也会向其他国家开放。这些国家可能来自太平洋岛国,它们从来没有出现过新冠病例,或者是已经消灭了病毒的国家和地区,比如斐济、澳大利亚部分地区等。”
他补充道,要开启与这些国家之间的“泡泡”,我们需要有一个共同的“消除”病毒定义,需要有坚实可靠的监测系统,以及时有效地发现新病例。
“在此期间,我们可以做的另一件事是对新冠应对措施进行审查,并建立一个新的专门负责公共卫生的国家机构,这是迫切需要的。我们的医疗系统明显存在不足,虽然成功遏制了病毒,但也付出了巨大的代价,我们的医疗系统亟需完善和加强。”
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图片来源:Getty Images
全球疫情严峻
对于其他大多数国家,Baker用了一个词来概括其疫情:严峻(grim)。
他说,“这是因为对大多数国家来说,疫情的高峰期才刚刚开始。我不知道为什么一开始会有一种奇怪的乐观情绪,我们以为已经度过了疫情高峰期,正在平稳下降。相反,疫情的蔓延将在全国范围内影响数年,到目前为止,它还没有偏离科学家在1月份预测的轨迹。”
“我们正在对病毒了解得更多,虽然还有一些重大的未知因素,但预计病毒会感染全世界60%的人口。这不是数百万人,而是数十亿人。据估计,这将导致大约1%的人口死亡,因此未来几年将有超过2000万人因新冠死亡。”
与此同时,科学家们正试图解答有关新冠病毒和免疫力的有关的最为紧迫的问题。
其一,可能存在来自其他冠状病毒的交叉免疫,从而或使更多人得以免疫。
其二,人群中几乎没有免疫力,这可能最终导致全球60%至70%的人感染新冠病毒。
其三,感染过新冠病毒的人是否具有持久的免疫力。
Baker说, “另一种观点认为,不存在免疫人群,新冠病毒将继续传播,并年复一年地卷土重来,在全球人口中蔓延,每次传播将造成约1%的人口死亡。这里说的主要是老年人群,或者存在并存病的群体,他们占了世界人口的很大一部分。”
唯一的希望是在未来一到两年内大规模研制出有效的疫苗。但是,即使这一目标能够实现,这也并不意味着它能够给老年人带来免疫力。
“像流感疫苗实际上对老年人没有起到很好的作用。我想说的是,这个领域有太多的不确定性。”
然而,Baker感到鼓舞的是,越来越多的国家,其中包括苏格兰和爱尔兰,他们看到了新西兰消除病毒方案的成效,并加以借鉴。
“与其坐等免疫的不确定发展,不如努力采取措施将病毒消除。许多国家正在从缓解病毒模式转向抑制模式,包括欧洲大多数国家和美国的一些州。如果病毒的传播程度已经达到很低,那么为什么不进行下一步的消除呢?这些国家具备了实现这一目标的所有要素,但归根结底还是政治意愿和一定程度的基础设施。”
“最终,我认为世界将分裂为两个阵营。一个阵营正在消除病毒或朝着这条路前进,达到几乎没有病毒传播,甚至完全没有传播的程度;另一个阵营则决定以某种方式与病毒共存,因为他们认为这样可能对经济更好。不幸的是,在某些国家,新冠病毒有可能将他们推向失败的状态,使他们无法维持所有基本服务,并有面临内乱的危险。”
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