极度缺钱缺人,新西兰公共卫生有能力应对下一场危机吗?
2020年5月28日 12:0350多名专家联名致信总理Jacinda Ardern,要求正视并立即改善这一问题。
新西兰中文先驱网 Charles 综合
此前,当新冠病毒在新西兰的传播到达顶峰时,公共卫生部门一度因缺少医生陷入危机。眼下,疫情得到控制,人们似乎更加没有意愿去解决这一问题。业界人士对此深感焦虑。
通常在新西兰,医学院学生毕业后首先担任住院医师,随后进入专科住院医师(Registrars)时期,经过几年的培训后,可以参加考试,成为专科医生。然而,就是这Registrars培训,成为了一大症结。因为用于培训的资金非常有限,很多申请人被拒之门外。
就这一危机情况,公共卫生学院(The College of Public Health)的50多名专家已经联名致信总理Jacinda Ardern。
奥克兰大学的Des Gorman教授说:“由于Registrars培训的资金非常有限,我们不得不拒绝优秀的申请者,如果我们有资金培训他们,他们会成为出色的公共卫生医生。”
在担任政府卫生人力部门主管期间,Gorman曾试图调查并解决这一问题,但去年该部门的员工数量遭到削减,被并入卫生部。
“我们没有得到卫生部的支持,也很少或根本没有得到各个DHB的支持,反而我们遭到了一些医学院的强烈反对,因为他们意识到,如果更多的资金流入公共卫生和缓和医疗领域,他们分得的资金就会减少。”
他试图彻底改革整套体系,但没有成功。他说,一年过去了,即便经历了新冠疫情,情况几乎没有改变。
相比十年前,新西兰政府的公共卫生投资减少了三分之一。
在给总理的信中说:“新西兰的疫情应对暴露了一个极其令人担忧的现实,那就是公共卫生投资存在巨大缺口,问题很严重。”学院院长Felicity Dumble将其描述为“公共卫生资源奇缺”。
本月,他们的经费从4.03亿纽币增加到4.4亿纽币,但仍比10年前少了8000万纽币(5.17亿纽币)。
但Dumble告诉RNZ:“最近的小幅增长让人欣慰,但我们需要更大的、持续的增长。”
现实是,新西兰的12个地区公共卫生部门,一共只有不到200名医生可以提供服务。十年来,公共卫生的增长率一直偏低,仅为9.6%,是其他16个医学专业平均增长率(48%)的五分之一,是唯一一个落后于人口增长率的领域。
此外,移民医生占地方医管局(DHB)员工总数的39%,但只占公共卫生领域医生的17%。
Gorman说,卫生部的额外注资无法立即培养出更多医生,这不是变魔法,整个过程需要3到5年时间。
给总理的信中还说,新冠疫情是“将公共卫生服务规划带入21世纪的好机会”。
“我们必须拥有卓越的集体远见,来规划未来的服务,而不是重复过去的错误,用‘刚刚好’来应对当前的危机。”
RNZ了解到,卫生部正在考虑额外的资金来增加培训名额。
然而Gorman还指出,问题甚至不止在于医生的短缺。公共卫生部门还要雇佣护士和环境污染方面的专家等等,类似的人员配备只能“零敲碎打”地进行。
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